近半數(shù)糖友缺微量元素

印度新德里國際健康管理研究院對1998~2023年全球開展的132項研究數(shù)據(jù)展開分析，其中包含52501名18歲以上2型糖尿病患者。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，45.3%的人存在多種微量營養(yǎng)素缺乏。其中，維生素D缺乏率達(dá)60.5%，鎂缺乏率為42%，維生素B12缺乏率為29%，且女性患者的總體缺乏率（48.62%）高于男性（42.53%）。

研究結(jié)論與臨床實際情況大致相符，但臨床并未將微量營養(yǎng)素缺乏作為常規(guī)關(guān)注指標(biāo)。一方面，相較于電解質(zhì)等直接造成體內(nèi)滲透壓波動、影響血糖的指標(biāo)來說，微量營養(yǎng)素對人體的影響是間接的。另一方面，在我國，臨床上許多糖友仍未解決為減重造成碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪攝入減少導(dǎo)致的營養(yǎng)不良問題，因而微量元素方面尚無暇顧及。伍學(xué)焱認(rèn)為，該研究創(chuàng)造性地揭示了糖尿病患者微量營養(yǎng)素缺乏的普遍性，提示糖尿病管理要將營養(yǎng)評估納入常規(guī)診療，應(yīng)對“隱性饑餓”問題。

有的糖友患病后滿不在乎，從不“忌口”；有的則過度謹(jǐn)慎，什么都不敢吃。田慧就接診過一位45歲的女性糖友，確診后每天只吃少量主食和青菜，飲食種類極其單一，雖然一開始控制住了血糖，但出現(xiàn)嚴(yán)重消瘦。她由于長期缺乏蛋白質(zhì)，導(dǎo)致免疫力大幅下降，血糖逐漸失控，受傷后傷口愈合極慢，接受全面營養(yǎng)干預(yù)后，病情才有所緩解。

糖尿病是一種代謝性疾病，患者缺少任意一種營養(yǎng)，都會加重代謝失衡。比如，蛋白質(zhì)、脂肪等對肌肉、免疫力、血管健康至關(guān)重要；維生素D對骨代謝、免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)有重要作用；鎂在調(diào)節(jié)心率和細(xì)胞代謝方面有輔助作用；維生素B12缺乏會影響胃腸道、皮膚和神經(jīng)系統(tǒng)功能。

提防飲食四個短板

臨床上，不少糖尿病患者微量營養(yǎng)素不足，主要與四點原因有關(guān)。

限制飲食。部分糖友為了控糖，減少主食、肉類、油脂攝入量，還忽視了食物的豐富性，導(dǎo)致攝入的維生素D（需要脂質(zhì)幫助吸收）、鎂（綠葉蔬菜含量高）、維生素B12（動物性食物為主）等微量營養(yǎng)素嚴(yán)重不足，最終出現(xiàn)營養(yǎng)不良。

藥物干擾。二甲雙胍、阿卡波糖等是糖友的常用藥，它們主要通過抑制腸道內(nèi)糖分的吸收來實現(xiàn)控糖。但這些藥物在阻止糖分吸收的同時，也會影響機(jī)體對維生素B12等微量元素的吸收。田慧表示，臨床上會建議患者在吃這些藥的同時，合理補(bǔ)充維生素B12等營養(yǎng)素。

疾病影響。糖尿病患者存在胰島素抵抗、胰島素分泌不足，會導(dǎo)致糖、脂肪、蛋白質(zhì)等出現(xiàn)代謝紊亂，使身體利用和儲存各類營養(yǎng)物質(zhì)的能力減弱，久而久之，就會引發(fā)微量營養(yǎng)素不足等問題。另外，糖尿病引發(fā)的自主神經(jīng)病變、血管功能下降，會導(dǎo)致患者胃排空延遲、胃腸蠕動減緩，從而降低營養(yǎng)吸收率。而營養(yǎng)素吸收不足和流失加劇，又會導(dǎo)致肝臟合成功能受損，進(jìn)一步加劇營養(yǎng)不良，形成惡性循環(huán)。

營養(yǎng)流失。由于糖尿病患者血糖高，當(dāng)血糖濃度超過腎臟的承受能力時，糖就會隨著尿液排出，所以糖尿病人經(jīng)常會有多尿癥狀，這也會導(dǎo)致很多營養(yǎng)素，比如礦物質(zhì)、水溶性維生素（如維生素B1、B2等）流失。

微量營養(yǎng)素缺乏，往往不會立即引起明顯癥狀，但長此以往，會對糖尿病管理和患者健康產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。

免疫力下降。營養(yǎng)不足會使免疫細(xì)胞功能受損，讓身體難以抵御病原體侵襲，增加糖友患感染性疾病，如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等的幾率，不僅會加重身體負(fù)擔(dān)，還會使血糖控制難度增加。

傷口難愈合。糖尿病患者本身的傷口愈合能力就較弱，而營養(yǎng)不良會進(jìn)一步延緩愈合過程。比如，患者缺乏蛋白質(zhì)、維生素C、鋅等營養(yǎng)素，會使傷口長期不愈，增加感染風(fēng)險，甚至可能導(dǎo)致組織壞死等嚴(yán)重后果。

神經(jīng)受損傷。維生素B12缺乏可引發(fā)周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為手腳麻木、疼痛、感覺異常，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，甚至可導(dǎo)致認(rèn)知功能下降。

骨硬度降低。維生素D不僅是鈣的“黃金搭檔”，還是胰島素調(diào)節(jié)的重要因子。研究表明，維生素D有助增強(qiáng)胰島β細(xì)胞的功能，促進(jìn)胰島素分泌。而缺乏維生素D，一方面，可能導(dǎo)致胰島素抵抗加劇，增加糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險，更容易出現(xiàn)血糖波動大、糖化血紅蛋白偏高等情況。另一方面，會導(dǎo)致鈣吸收率降低，增加骨質(zhì)疏松和骨折風(fēng)險。

傷及心血管。鎂參與調(diào)節(jié)心率和胰島素敏感性，缺乏可能誘發(fā)心律失常，并加重胰島素抵抗。

控糖飲食因地制宜

糖友要破除飲食誤區(qū)，告別“極端飲食”，只有吃得“保質(zhì)保量”才能有效控血糖。

食物種類要豐富。糖友要做到食物多樣、主食定量、蔬果奶豆豐富、少油、少鹽、少糖，在控制血糖的同時，保證每日能量適宜和營養(yǎng)素攝入充足。具體來說，主食可選擇升糖指數(shù)低的粗雜糧和雜豆類，如燕麥、糙米、紅小豆、綠豆，這些主食富含膳食纖維，飽腹感強(qiáng)，消化速度慢，能讓餐后血糖保持平穩(wěn)。精米白面等精制谷物適當(dāng)少吃。糖友每餐都應(yīng)攝入富含蛋白質(zhì)的食物，有助增強(qiáng)飽腹感，同時減少碳水化合物攝入量，幫助控血糖。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源眾多，蛋類、魚蝦、禽肉、紅肉、豆制品、奶制品等都在推薦之列。餐餐都應(yīng)有蔬菜，每天達(dá)到500克，其中深色蔬菜占一半以上。水果要限量，每天100~200克為宜，建議作為白天的加餐，可吃些低升糖指數(shù)的水果，如火龍果、柚子、梨。

根據(jù)地區(qū)改不足?？靥且惨虻刂埔耍瑖倚l(wèi)健委發(fā)布的《成人糖尿病食養(yǎng)指南》為各地糖友提供了飲食指導(dǎo)。例如，北方地區(qū)糖友要減少面食比例，增加豆類（如黑豆、紅豆）和深色蔬菜（如菠菜、紫甘藍(lán)）；南方地區(qū)患者應(yīng)控制高糖水果（如荔枝、龍眼）攝入，多用清蒸、白灼等少油烹飪方式；西部地區(qū)糖友應(yīng)避免過量攝入牛羊肉（飽和脂肪高），可搭配蕎麥、青稞等粗糧。

特殊人群有重點。田慧表示，老年人、孕婦、服用特定藥物的糖尿病患者，更要關(guān)注營養(yǎng)補(bǔ)充。老年人新陳代謝減慢，消化吸收功能下降，容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良，應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素攝入。孕期對營養(yǎng)的需求更大，孕婦要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補(bǔ)充葉酸、鐵、鈣等營養(yǎng)素。如果糖友通過自然飲食調(diào)整，無法滿足營養(yǎng)所需，則要靠藥物或膳食營養(yǎng)補(bǔ)充劑輔助。比如，腸胃功能差或長期服用二甲雙胍者，可補(bǔ)充復(fù)合維生素B、維生素D3（需監(jiān)測血鈣水平）。營養(yǎng)補(bǔ)充劑不能替代正常飲食，保證日常飲食均衡是基礎(chǔ)。

“抗炎飲食”中的炎，跟平時嗓子發(fā)炎不同，是指各種細(xì)胞因子在壓力或應(yīng)激狀態(tài)下過量產(chǎn)生的低水平慢性炎癥。研究發(fā)現(xiàn)，這種反復(fù)持續(xù)的慢性炎癥與多種慢性疾病有關(guān)，比如肥胖、2型糖尿病、心血管疾病、癌癥等。

今天，就為大家盤點那些具有優(yōu)越抗炎性能的食物。

蘆筍

天津科技大學(xué)的食品科學(xué)家發(fā)表在《功能性食品》上的研究結(jié)果顯示，這種產(chǎn)于春季的農(nóng)產(chǎn)品富含多酚類物質(zhì)，這種化合物能幫助預(yù)防癌癥、糖尿病和心臟病。

蘆筍還含有大量的花青素和膳食纖維，它們能保持排便規(guī)律。有類似功效的蔬菜還包括花椰菜、彩椒和筍瓜等。

綠葉蔬菜

像菠菜和羽衣甘藍(lán)這樣的綠葉蔬菜是膳食纖維、維生素E、維生素C和其他抗氧化劑的重要來源。這個類別的蔬菜還包括：芝麻菜、白菜和甜菜等。

漿果

雖然這類水果的個頭小，但堪稱營養(yǎng)寶庫。富含花青素的漿果有很多種，如黑莓、藍(lán)莓、木莓和草莓等。漿果的高抗氧化劑含量通過保護(hù)健康細(xì)胞免受自由基的損害來預(yù)防多種慢性疾病。

牛油果

牛油果是對心臟健康有益的單不飽和脂肪酸的重要來源，這種脂肪酸能預(yù)防慢性炎癥。

此外，牛油果還富含膳食纖維。這種營養(yǎng)物質(zhì)的抗炎作用超強(qiáng)，因為它能給居住在腸道中的有益細(xì)菌（即所謂的腸道微生物群）提供養(yǎng)料。腸道微生物群得到平衡后，就能支持健康細(xì)菌的茁壯生長，從而調(diào)節(jié)全身的炎癥水平，提升整體健康。

豆類

每天吃兩次豆?fàn)F飯有助于對抗炎癥，這是因為它含有大量的膳食纖維。好的細(xì)菌食用膳食纖維后能生成抗炎的短鏈脂肪酸。豆也是異黃酮和黃酮類化合物的豐富來源，這些植物化合物有助于抵御細(xì)菌、真菌和病毒。

咖啡

咖啡含有的抗氧化劑能幫助身體免受氧化應(yīng)激的影響，而氧化應(yīng)激會造成炎癥。炎癥水平低對大腦、心臟、腎臟和肝臟健康有益。此外，黑咖啡含有的多酚和黃烷醇也有助于對抗炎癥和降低膽固醇。

大量研究表明，攝入黃烷醇可以降低患一系列嚴(yán)重慢性疾病的風(fēng)險，包括阿爾茨海默病、某些癌癥（乳腺癌、結(jié)腸癌和直腸癌）、心血管疾病和高血壓。

柑橘類水果

這類水果含有的維生素C能增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的功能，加快傷口愈合，促進(jìn)身體組織的發(fā)育、生長和修復(fù)。這種水果還含有大量能起到抗炎作用的黃酮類化合物。柑橘類水果包括柑橘、葡萄柚、檸檬、酸橙和橙子等。

西瓜

西瓜的抗炎功效也非常突出。每100克西瓜約含有6毫克維生素C。保持體內(nèi)有充足含量的維生素C能起到抑制炎癥的作用，因為它能對抗體內(nèi)的氧化損傷和壓力。

黑巧克力

這種甜食含有的黃酮類化合物能增加體內(nèi)的抗氧化活性，從而減輕炎癥。一些研究表明，存在于可可中的黃烷醇通過抗炎對血管起到保護(hù)作用。

瑞士蘇黎世大學(xué)的心臟病學(xué)家對14項研究進(jìn)行了系統(tǒng)綜述和薈萃分析，總共包括了近51萬名參與者。發(fā)表在《營養(yǎng)學(xué)前沿》上的結(jié)果顯示，適量食用巧克力（每周不超過180克）可以降低患心臟病、中風(fēng)和糖尿病的風(fēng)險。需要注意的是，要想獲得這種功效，需要選擇可可含量在70%以上的品類，因為它的抗氧化劑、膳食纖維、鉀、鈣、銅和鎂的含量更高。

草藥和香料

做飯時加點肉桂、姜、辣椒、羅勒、丁香、大蒜、牛至、姜黃、迷迭香和百里香就能起到抗炎作用。美國賓夕法尼亞州立大學(xué)的營養(yǎng)科學(xué)家進(jìn)行的隨機(jī)對照試驗要求12名超重或肥胖的中老年男性在高脂和高碳飲食中加入6克香料。

發(fā)表在《營養(yǎng)學(xué)雜志》上的研究結(jié)果顯示，與沒吃香料或只加入少量香料的人相比，他們體內(nèi)的炎癥標(biāo)志物較少。

橄欖油

橄欖油富含對心臟健康有益的脂肪，以及橄欖油刺激醛，這種有機(jī)化合物是多酚家族的一部分，具有非甾體抗炎藥的特性。美國華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的臨床營養(yǎng)學(xué)家發(fā)現(xiàn)，橄欖油含有的單不飽和脂肪酸能降低慢性炎癥標(biāo)志物的水平。

多脂魚

多脂魚（如鮭魚、馬鮫魚、沙丁魚和龍蝦等）含有的歐米伽-3脂肪酸是一種多不飽和脂肪酸，它能支持大腦功能、免疫系統(tǒng)、細(xì)胞修復(fù)和其他一系列生理功能。歐米伽-3脂肪酸是通過阻斷細(xì)胞中的炎癥路徑來抗炎的。

這種脂肪酸還能減少與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)的關(guān)節(jié)僵硬和炎癥。此外，攝入歐米伽-3脂肪酸還能降低患上其他炎癥性疾病（如心臟?。┑娘L(fēng)險。除了多脂魚，這種脂肪酸還存在于堅果、植物種子和海藻中。

菠蘿

這種美味的水果含有菠蘿蛋白酶，這種酶有助于對抗肌腱炎、扭傷和其他輕微關(guān)節(jié)肌肉損傷所造成的疼痛和腫脹。菠蘿還含有大量的膳食纖維、鉀和維生素C。

茶

茶含有的抗氧化劑和黃烷醇可以減少體內(nèi)的炎癥。茶含有的一種抗炎化合物EGCG（中文名為：表沒食子兒茶素沒食子酸酯），綠茶中的EGCG含量更高。這可能是一些研究表明飲用綠茶與患糖尿病和心血管疾病的風(fēng)險降低之間存在聯(lián)系的原因。

全谷物

全谷物（如糙米、燕麥、藜麥和黑麥）含有抗氧化劑和大量的膳食纖維，它們有助于健康的腸道細(xì)菌生長。四川大學(xué)華西醫(yī)院的護(hù)理學(xué)家對9項隨機(jī)試驗進(jìn)行了薈萃分析結(jié)果顯示，每天攝入超過100克全谷物降低了他們血液中的炎癥標(biāo)記物水平。

核桃

核桃含有的α-亞麻酸具有抗炎作用。西班牙巴塞羅那大學(xué)的臨床營養(yǎng)學(xué)家對634名年齡在63歲至79歲老年人的飲食習(xí)慣進(jìn)行了調(diào)查。發(fā)表在《美國心臟病學(xué)會雜志》上的研究顯示，每天食用核桃降低了幾種炎癥標(biāo)記物的濃度，如白細(xì)胞介素-6和腫瘤壞死因子-α。

發(fā)酵食品

發(fā)酵食品（如泡菜、味噌、豆豉和酸奶等）能通過改善腸道微生物群的多樣性來減輕炎癥。這類食品含有的益生菌能支持健康的腸道細(xì)菌生長。美國斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院的微生物和免疫學(xué)家發(fā)表在《細(xì)胞》上的研究結(jié)果顯示，在10周內(nèi)，平均每天攝入6份發(fā)酵食品的參與者的腸道微生物群多樣性增加，4種免疫細(xì)胞的激活有所減少。此外，他們體內(nèi)19種炎癥蛋白的水平也下降了。

本組文/韓桂蘭（注冊營養(yǎng)師）

五類促炎食物越吃越傷身

在增加抗炎食物攝入量的同時，也要限制與慢性炎癥有關(guān)的五類食物的攝入量。

超加工食品和精制碳水化合物這些食物（如包裝好的糖果和薯條）會導(dǎo)致血糖水平飆升，從而導(dǎo)致炎癥增加。

油炸食品這類食物含有大量不健康的脂肪，經(jīng)常吃它們會導(dǎo)致慢性炎癥。

含糖飲料和含有添加糖的食品糖是炎癥加劇的罪魁禍?zhǔn)字弧Ｅ悦刻鞌z入的糖不宜超過25克，男性則為36克。

酒為避免炎癥，每天飲用1杯紅葡萄酒就足夠了。

紅肉美國普渡大學(xué)的營養(yǎng)學(xué)家發(fā)表在《當(dāng)代營養(yǎng)學(xué)發(fā)展》上的系統(tǒng)綜述和薈萃分析結(jié)果表明，對紅肉的食用量過多會增加體內(nèi)的炎癥標(biāo)志物（C-反應(yīng)蛋白）。（來源: 北京青年報）

中醫(yī)對猝死的認(rèn)識

在中醫(yī)古籍中，猝死被稱為“五絕暴脫”等。中醫(yī)學(xué)對猝死的認(rèn)識歷史悠久，早在公元200年左右，我國外科學(xué)鼻祖華佗在《華佗神方》的急救奇病方中就有應(yīng)用人工復(fù)蘇術(shù)的記載，這是迄今見到的有關(guān)復(fù)蘇術(shù)的最早記錄。中醫(yī)認(rèn)為，猝死的原因主要可歸納為以下幾點：一是飲食不當(dāng)，恣食肥甘厚味、經(jīng)常飽餐過度、吸煙飲酒等，日久會損傷脾胃，使心失榮養(yǎng)，從而導(dǎo)致猝死；二是勞逸失度，氣血運(yùn)行不暢，引發(fā)心痛病進(jìn)而導(dǎo)致猝死；三是郁怒傷肝，肝郁氣滯，上犯心胸引發(fā)猝死；四是寒邪內(nèi)侵，陽氣虛損，胸陽不足而導(dǎo)致猝死2。

當(dāng)代社會猝死的現(xiàn)狀與中醫(yī)理論的契合

當(dāng)代社會存在嚴(yán)重的健康認(rèn)知誤區(qū)，很多人將體檢報告等同于健康通行證，卻不知心電圖正常不代表氣血充盈，血脂達(dá)標(biāo)不等于經(jīng)絡(luò)暢通。臨床數(shù)據(jù)顯示，35歲以下猝死案例中，72%無明確病史，這與中醫(yī)“未病先防”理論高度契合。在數(shù)字化辦公環(huán)境中，久坐、熬夜、速食、冷飲構(gòu)成新型四重奏，疊加高強(qiáng)度腦力勞動帶來的持續(xù)壓力，導(dǎo)致當(dāng)代青年普遍陷入氣血暗耗危機(jī)。長期熬夜會耗損腎精，情緒壓抑會阻滯肝氣，這些亞健康狀態(tài)不會立即顯現(xiàn)為病理指標(biāo)，卻在悄然改變生命根基，就像過度澆灌致花木爛根一樣14。

中醫(yī)體質(zhì)辨識在猝死預(yù)警中的價值

面對西醫(yī)檢測手段的局限性，中醫(yī)體質(zhì)辨識展現(xiàn)出獨特的預(yù)警價值。研究顯示，痰濕體質(zhì)者頸動脈斑塊發(fā)生率是平和體質(zhì)者的2.3倍，氣郁體質(zhì)人群更易因情緒應(yīng)激誘發(fā)惡性心律失常。通過望聞問切，中醫(yī)能捕捉面色晦暗、舌下絡(luò)脈迂曲等細(xì)微征兆，為干預(yù)贏得黃金窗口期。西醫(yī)CT能看清血管形態(tài)，而中醫(yī)脈診可感知氣血流動，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的精準(zhǔn)性與中醫(yī)的整體觀正在形成戰(zhàn)略互補(bǔ)，國家衛(wèi)健委《健康中國行動2023》提出的中國特色疾病預(yù)防體系，正需要這種“1 + 1＞2”的融合創(chuàng)新134。

中醫(yī)預(yù)防猝死的方法

藥食同源調(diào)攝

青少年長期飲食高糖高脂易導(dǎo)致脾胃功能失調(diào)，可利用藥食同源的方法進(jìn)行調(diào)攝。中藥里有很多藥物本身就是食物，如山藥、山楂、豆制品有益氣健脾、寬中益氣和脾胃的功效，蜂蜜、紅棗、小麥可補(bǔ)心安神。應(yīng)盡量不吃高糖、高脂、高鹽類食物，如高糖飲料、油炸食品等，在營養(yǎng)較均衡的前提下，有選擇地多吃符合自身體質(zhì)的食物，對身體健康大有裨益2。

運(yùn)動養(yǎng)生調(diào)攝

青少年沉迷游戲缺乏運(yùn)動，會導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢、心脈痹阻。歷代養(yǎng)生家都十分重視運(yùn)動養(yǎng)生，運(yùn)用傳統(tǒng)的體育運(yùn)動方式進(jìn)行鍛煉，如太極拳、八段錦、五禽戲等。平時適當(dāng)運(yùn)動能保持機(jī)體代謝正常，使各器官充滿活力，從而健康延年益壽2。

針灸推拿

青少年起居失常易導(dǎo)致寒邪內(nèi)侵、陽氣虛損、經(jīng)絡(luò)不暢，針灸、推拿可通過因時制宜、因地制宜、因人制宜以辨治循經(jīng)選穴的治法來調(diào)理人體機(jī)能，增強(qiáng)人體的抗病能力，達(dá)到防治疾病的目的2。

情志調(diào)攝

中醫(yī)認(rèn)為人有七情，怒、喜、思、悲、恐五種情緒與五臟密切相關(guān)，有怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎的觀點。青少年易情緒過激導(dǎo)致心神錯亂，需要關(guān)注其情緒變化，避免過于激動或喜怒憂思無度，保持心情平穩(wěn)，解除緊張情緒。家長和老師應(yīng)避免給青少年過多精神壓力，注意疏導(dǎo)2。

構(gòu)建全民防猝死“中國模式”

如今，越來越多中醫(yī)專家呼吁構(gòu)建全民防猝死“中國模式”。建議企業(yè)建立中醫(yī)體質(zhì)檔案，以便更好地了解員工的身體狀況，進(jìn)行針對性的健康管理；學(xué)校開設(shè)氣血養(yǎng)生課程，讓青少年從小樹立正確的健康觀念；社區(qū)推廣八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生術(shù)，提高居民的健康水平。同時，現(xiàn)代人應(yīng)建立“中醫(yī)式健康觀”，晨起觀舌象、日常察氣色、定期調(diào)體質(zhì)，將健康管理融入生活細(xì)節(jié)。

總之，從中醫(yī)角度科學(xué)看待猝死，能讓我們更全面地認(rèn)識這一問題。我們應(yīng)充分發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的精準(zhǔn)性，構(gòu)建雙重健康防線，共同為預(yù)防猝死、提高全民健康水平而努力。

中醫(yī)食養(yǎng)藥膳歷經(jīng)數(shù)千年實踐與發(fā)展，在維護(hù)人民群眾身體健康和疾病防治、康復(fù)方面發(fā)揮著獨特作用。隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，人們主動健康意識增強(qiáng)，中醫(yī)食養(yǎng)藥膳越來越受關(guān)注。

國家中醫(yī)藥管理局中西醫(yī)結(jié)合與少數(shù)民族醫(yī)藥司副司長歐陽波介紹，國家中醫(yī)藥局把食養(yǎng)藥膳納入維護(hù)人民群眾身體健康之中，在《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》《國民營養(yǎng)計劃（2017—2030年）》等文件中對藥膳、傳統(tǒng)食養(yǎng)等工作作出部署；積極發(fā)揮食養(yǎng)藥膳在健康促進(jìn)、慢病防治和康復(fù)中的作用，啟動實施中醫(yī)藥健康促進(jìn)行動，明確提出鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥膳服務(wù)。

同時，我國持續(xù)加強(qiáng)食養(yǎng)藥膳標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和相關(guān)人才培養(yǎng)。據(jù)介紹，中華中醫(yī)藥學(xué)會、中國藥膳研究會已發(fā)布《藥食同源藥膳標(biāo)準(zhǔn)通則》《春季節(jié)氣養(yǎng)生藥膳指南》等9項中醫(yī)藥團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)；國家中醫(yī)藥局支持建設(shè)4個中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)重點學(xué)科，并支持有關(guān)單位舉辦與食養(yǎng)藥膳有關(guān)的國家級中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目。

歐陽波表示，下一步，國家中醫(yī)藥局將加強(qiáng)食養(yǎng)藥膳有關(guān)科普宣傳和推廣應(yīng)用，并將指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院加強(qiáng)營養(yǎng)科、治未病科設(shè)置和服務(wù)能力建設(shè)，推動家庭醫(yī)生提供個性化膳食指導(dǎo)服務(wù)。

中國藥膳研究會會長蔣健說，研究會將加大科研組織力度，開發(fā)出更多安全有效的藥膳產(chǎn)品；加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，倡導(dǎo)保證產(chǎn)品質(zhì)量、提高服務(wù)水平；不斷推動跨界融合與產(chǎn)業(yè)鏈整合，打通上下游鏈條，為消費(fèi)者提供更加豐富的產(chǎn)品。（來源：新華網(wǎng)）

每月“科學(xué)”流言榜由北京市科學(xué)技術(shù)協(xié)會、北京市委網(wǎng)信辦、首都互聯(lián)網(wǎng)協(xié)會指導(dǎo)，北京科技記者編輯協(xié)會、北京地區(qū)網(wǎng)站聯(lián)合辟謠平臺共同發(fā)布。

流言 隔著玻璃曬太陽也能“補(bǔ)鈣”

真相 不少人以為只要是曬太陽，無論戶外還是室內(nèi)，都能起到“補(bǔ)鈣”的作用。比如，坐在自家陽臺隔著玻璃曬太陽。

其實，不然。首先需要說明的是，曬太陽并不能直接為人體提供鈣元素，而是因為太陽光中的紫外線B（UVB）能夠作用于人體皮膚，使7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素D3，被吸收入血并經(jīng)肝、腎代謝后變成活性維生素D。

根據(jù)波長不同，太陽光中的紫外線可以分為UVA、UVB和UVC。其中UVA波長最長，能量較低，95%以上能穿透大氣層，是導(dǎo)致皮膚光老化和曬黑的元兇；UVB波長中等，但能量較高，大部分會被臭氧層吸收，僅約10%能到達(dá)地面，它是導(dǎo)致皮膚曬傷和色素沉著的主要原因；UVC波長最短，幾乎完全被臭氧層吸收，無法到達(dá)地面。

研究表明，雖然維生素D也可通過食物補(bǔ)充一部分, 但約80%還是要通過紫外線照射來進(jìn)行自身合成。活性維生素D可以促進(jìn)鈣、磷吸收，還能調(diào)節(jié)骨代謝，從而達(dá)到補(bǔ)鈣的目的，預(yù)防佝僂病、骨質(zhì)疏松等病癥。所以，為了預(yù)防骨質(zhì)疏松，平時要注意適當(dāng)曬太陽。

不過，隔著玻璃曬太陽很難“補(bǔ)鈣”。隔著玻璃曬太陽，紫外線的透過率會大幅度降低。特別是普通玻璃，如窗戶、汽車玻璃，幾乎可以阻擋所有的UVB，僅允許UVA透過；特殊玻璃（如石英玻璃）可能允許UVB通過，但日常生活中極少使用這類材料。

因此，隔著玻璃曬太陽即使感到溫暖，皮膚也無法獲得足夠的UVB來合成維生素D，從而無法促進(jìn)人體對鈣的吸收。

此外，選擇合適的曬太陽時間很重要，上午9時到10時、下午3時到5時，這兩個時段溫度比較合適，陽光中的紫外線比較強(qiáng)，但又不是最高，是比較好的曬太陽時間。每周2-3次，將頭面部、手臂、腿部等暴露在日光下30-60分鐘，就足以幫助人體合成維生素D。

流言 太陽能板有輻射不安全

真相 太陽能板會釋放有害電磁輻射的說法沒有科學(xué)依據(jù)。事實上，太陽能作為清潔能源，能夠減少空氣污染、改善環(huán)境質(zhì)量，對公共健康利大于弊。

太陽能板的核心技術(shù)基于光伏效應(yīng)，通過半導(dǎo)體材料（如硅）直接將太陽光轉(zhuǎn)化為電能，這個過程中產(chǎn)生的是非電離輻射，與X射線、核輻射這類電離輻射完全不同，不會損傷DNA，也沒有致癌性。

即使在逆變器將直流電轉(zhuǎn)為交流電時，也只會產(chǎn)生極低水平的電磁輻射，國家對光伏逆變器電磁兼容性有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，這些輻射的強(qiáng)度遠(yuǎn)低于一般家用電器或通訊設(shè)備。世界衛(wèi)生組織建議的公眾磁場暴露限值為100uT（uT：微特斯拉的縮寫，是磁感應(yīng)強(qiáng)度的單位），而光伏系統(tǒng)在工作時產(chǎn)生的電磁輻射遠(yuǎn)低于這個標(biāo)準(zhǔn)，不會對人體健康產(chǎn)生影響。

總之，目前沒有任何權(quán)威研究表明太陽能板的電磁輻射對人體有害。

流言 配料表越短 食品越健康

真相 有人認(rèn)為食品配料表上有一大串食品添加劑的名稱，是食品不安全不健康的表現(xiàn)。食品配料表越簡單的產(chǎn)品越安全健康，吃著才放心。

其實，食品安全與否與配料表長短無關(guān)。從配料表長短看添加劑數(shù)量多少，從而判斷食品安全性的想法本身是錯誤的。食品配料表并非越短越好。消費(fèi)者應(yīng)摒棄對食品配料表長度的過度執(zhí)著，在挑選食品、查看配料表時，應(yīng)重點關(guān)注其具體使用的配料及其排列順序。配料表中各項成分的排序依據(jù)的是其在食品中的重量占比，排在第一位的成分是該食品中含量最多的。

首先，每種食品添加劑投入使用前，都會經(jīng)過嚴(yán)格細(xì)致的風(fēng)險評估。食品安全與否，不取決于食品所使用的添加劑品種數(shù)量的多少，而在于添加劑的使用量和攝入量是否合規(guī)。

其次，配料表長短與食品添加劑使用總量并無直接關(guān)聯(lián)。部分配料表較長的食品，盡管使用了多種食品添加劑，但其總使用量卻可能更少。這是由于食品添加劑間存在“協(xié)同效應(yīng)”，復(fù)合使用能夠達(dá)到事半功倍的效果，進(jìn)而降低食品添加劑的總用量。以肉制品為例，單獨使用山梨酸鉀時，其最大使用量為1.5克/千克；若將其與乳酸鏈球菌素復(fù)配使用，兩者用量分別可降至0.67克/千克和0.3克/千克。

最后，我國《食品添加劑使用標(biāo)準(zhǔn)》（GB 2760）規(guī)定，加入量小于食品總量25%的復(fù)合配料中含有的食品添加劑，如果符合規(guī)定的“帶入原則”（即添加劑使用并非企業(yè)主動添加，而是由食品原料或配料被動帶入）且在最終產(chǎn)品中不起工藝作用的，不需要在配料表中標(biāo)示。許多商家利用這一規(guī)則將所含的食品添加劑“隱藏”起來，然后借此炒作“清潔標(biāo)簽”的概念，宣稱配料表越短越好，從而誤導(dǎo)消費(fèi)者認(rèn)知。

流言 盡量選擇零防腐劑的食物

真相 “零防腐劑”常被誤認(rèn)為更安全，但實際上，合理使用防腐劑是保障食品安全的重要手段。完全不加防腐劑的食物可能更容易滋生細(xì)菌，帶來健康風(fēng)險。

防腐劑的作用是延長食物的保質(zhì)期，防止有害微生物的滋生，從而避免食物腐壞。食品中的防腐劑在生產(chǎn)和使用過程中是有嚴(yán)格的國家標(biāo)準(zhǔn)和劑量限制的，確保其對人體無害。

以香腸為例，其生產(chǎn)過程中通常需要使用防腐劑——亞硝酸鹽，來抑制肉毒梭狀桿菌的生長。若不添加亞硝酸鹽，肉毒梭狀桿菌可能會大量繁殖，產(chǎn)生劇毒的肉毒素。肉毒素是目前已知毒性最強(qiáng)的生物毒素之一，不到1微克就足以致命，其毒性遠(yuǎn)超氰化鉀。

因此，“零防腐劑”并不一定更安全，關(guān)鍵在于是否符合相關(guān)的食品安全標(biāo)準(zhǔn)。

流言 只吃水煮菜能減肥

真相 只吃水煮菜不一定能減肥，甚至可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良，危害身體健康。減肥需要的是合理的飲食結(jié)構(gòu)和均衡的營養(yǎng)攝入，單一食物難以滿足這一需求。

的確，相比于爆炒、油燜、紅燒等其他烹飪方式，水煮菜通?？梢詼p少攝入的油脂和熱量。因為不需要添加大量的油來烹飪，這樣做有助于減少熱量，所以很多人認(rèn)為這樣做能減肥。不過，減肥的關(guān)鍵是控制能量的收支平衡，只有能量攝入小于能量支出，才能減肥。只吃水煮菜，但如果吃得特別多，還吃很多能量比較高的菜，比如土豆片、山藥片、藕片等淀粉含量高的蔬菜，能量同樣很高，也會長胖。

而且，水煮菜不能提供身體所需的全部營養(yǎng)素，只吃水煮菜、不吃肉蛋奶，也沒有水果等食物攝入，可能會導(dǎo)致營養(yǎng)不良，影響身體健康。健康減肥，不僅要控制熱量攝入，還要確保攝入多樣化的食物，包括肉蛋奶，確保足夠的營養(yǎng)。

流言 “機(jī)器人手術(shù)”等于“機(jī)器人做手術(shù)”

真相 有些人認(rèn)為機(jī)器人手術(shù)就是機(jī)器自己動刀，脫離醫(yī)生獨立操作，不免有些擔(dān)心。其實，大可不必。

機(jī)器人其實是醫(yī)生的“超能外骨骼”：主刀醫(yī)生全程坐鎮(zhèn)控制臺，通過手指精細(xì)操作主控器，機(jī)械臂同步復(fù)現(xiàn)醫(yī)生動作，并自動濾除手部震顫。就像頂級賽車手配備精密方向盤，每個切割、縫合動作都由醫(yī)生親自“駕駛”。

因為機(jī)械臂的靈活性和穩(wěn)定性特別適合處理胰腺這類位置深、血管密集的器官，胰腺手術(shù)的“暗戰(zhàn)”更需要人機(jī)協(xié)同。通過使用機(jī)器人配備的可多角度旋轉(zhuǎn)的器械，外科醫(yī)師可以在狹小空間完成毫米級精細(xì)解剖，3D高清影像更是將血管放大10倍顯示。

雖然機(jī)器人手術(shù)創(chuàng)口小、恢復(fù)快，但復(fù)雜情況仍需傳統(tǒng)開腹手術(shù)。何時進(jìn)退、如何取舍，全靠醫(yī)生臨床經(jīng)驗判斷。因此，機(jī)器人本質(zhì)是醫(yī)生的“超級工具”，而非擁有自主意識的“外科醫(yī)生”。

流言 長期用電動牙刷會導(dǎo)致牙齒變薄

真相 電動牙刷正常使用不會傷牙，更不會導(dǎo)致牙齒變薄或牙齦出血。事實上，電動牙刷的振動頻率穩(wěn)定，能夠更有效地去除牙菌斑，相比手動牙刷，反而能減少刷牙時的摩擦損傷。

牙齒變薄主要是由于牙釉質(zhì)受損，而這通常與錯誤的刷牙方式、使用過硬的牙刷或過度用力刷牙有關(guān)，而不是電動牙刷本身造成的。牙齦出血則往往是牙齦炎、牙周炎等口腔問題的表現(xiàn)，正確使用電動牙刷還能幫助改善牙齦健康，而非導(dǎo)致出血。

保護(hù)牙齒關(guān)鍵在于選擇合適的刷頭、力度適中的模式，并搭配正確的刷牙方式。如果使用得當(dāng)，電動牙刷不僅不會傷牙，還能幫助維持良好的口腔衛(wèi)生，降低齲齒和牙周病的風(fēng)險。

流言 特效口腔清潔產(chǎn)品能消滅幽門螺桿菌

真相 目前，市場上部分商家推出“清幽”類商品，包括口服益生菌、外用漱口水和牙膏等。其宣傳讓消費(fèi)者認(rèn)為可替代藥物或輔助治療幽門螺桿菌。不過，這些只是噱頭。

事實上，幽門螺桿菌主要存在胃部，漱口水和牙膏只能作用于口腔，無法根治胃內(nèi)感染。而那些宣傳能“清幽”的益生菌可作為輔助手段調(diào)節(jié)腸道菌群，但無法替代正規(guī)藥物。目前，醫(yī)學(xué)界公認(rèn)采取“四聯(lián)療法”根除幽門螺桿菌，即14天療程內(nèi)聯(lián)合使用抑酸藥、鉍劑和兩種抗生素。

幽門螺桿菌是胃部最常見的致病菌，與慢性胃炎、消化性潰瘍，甚至胃癌相關(guān)，被世界衛(wèi)生組織列為1類致癌原。幽門螺桿菌感染確實需要關(guān)注，但只有極少數(shù)感染者可能會發(fā)展為胃癌。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防幽門螺桿菌感染的關(guān)鍵。感染者應(yīng)與家人朋友分餐，避免與別人共用餐具等。

流言 空腹運(yùn)動燃脂效果更好

真相 空腹運(yùn)動是否燃脂效果更好，因人而異，不能一概而論。

空腹運(yùn)動可以在一定程度上提高燃脂效率，比如經(jīng)過一晚上休息，身體儲存的糖原較少，此時運(yùn)動會迫使脂肪更快轉(zhuǎn)化提供能量。短期（20-40分鐘）低強(qiáng)度有氧運(yùn)動（最大心率能增加50%-60%），可優(yōu)先動員脂肪供能。對于身體素質(zhì)較好、無血糖方面問題，同時有規(guī)律運(yùn)動的人群，可以嘗試。

對于糖尿病人群或沒有規(guī)律運(yùn)動、體質(zhì)較弱的人群，空腹運(yùn)動可能帶來更多安全隱患。一方面，身體儲能較低，高強(qiáng)度運(yùn)動后容易出現(xiàn)疲勞，更易發(fā)生運(yùn)動損傷；另一方面，身體儲能少，同時運(yùn)動強(qiáng)度大機(jī)體可能會分解肌肉來提供能量，這樣不僅不能達(dá)到健身的目的，反而給機(jī)體增加了更多損傷風(fēng)險。（來源：北京青年報）

當(dāng)體重秤上的數(shù)字持續(xù)攀升，很多人首先想到的是戒奶茶、斷甜品，卻對餐桌上泛著油光的紅燒肉和油汪汪的炒青菜視若無睹。中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所何麗研究員提醒大家，“超標(biāo)攝油”現(xiàn)象絕非個例。減肥別光盯著糖，應(yīng)該先檢查自己的日常飲食中是否包含了過多的油，并注意減少油攝入。

吃油多成2型糖尿病關(guān)鍵誘因

近日，北京白領(lǐng)王先生的體檢報告敲響警鐘：35歲的他堅持戒糖3個月后，體重不降反升，體脂率還增加了。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，他每天中午點的外賣，單份油脂含量竟然達(dá)到60克，已經(jīng)超過了我國居民每日食用油攝入推薦量的1倍。

過多攝入高能量、高脂肪的食物會增加超重和肥胖風(fēng)險，還會破壞能量攝入與消耗、脂肪合成與分解的平衡。研究發(fā)現(xiàn)，血液里的“壞膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇）”每增加1mmol/L，心臟血管堵塞風(fēng)險就會上升近三成，這相當(dāng)于在心臟的輸血管道里不停堆積油垢。

如果日常飲食中油炸食品、肥肉等高脂肪食物占比過高，身體處理血糖的胰腺β細(xì)胞工作效率可能直接腰斬，這正是2型糖尿病高發(fā)的關(guān)鍵誘因。

30克食用油熱量頂1.5碗米飯

何麗研究員指出，提到減肥，人們首先想到的就是控糖、控碳水化合物，卻忽視了控制攝入食用油。每克脂肪（油）含9千卡能量，是同等重量糖分（4千卡）的2.25倍。這意味著攝入30克食用油（相當(dāng)于2湯匙）就能產(chǎn)生270千卡能量，約等于1.5碗米飯的能量。長期忽視油脂控制的人群，即使完全戒糖，每日仍可能因過量攝入烹調(diào)油和食物中的脂肪而多攝入500-800千卡能量。

尤其是像王先生這種都市白領(lǐng)，因為工作原因，經(jīng)常在外就餐或者點外賣，殊不知外賣平臺銷量前十的菜品中，如宮保雞丁、水煮牛肉、干鍋花菜等“隱形油大戶”單份用油量均超50克。這些油脂包裹著食物形成“能量裝甲”，輕松突破人體代謝防線。如果長期如此就餐，即便控制了糖和鹽的攝入，依然會導(dǎo)致肥胖。

科學(xué)減油 注意五個小細(xì)節(jié)

使用控油壺 據(jù)估算，中國居民膳食中的脂肪攝入量一半都來源于烹調(diào)油，使用控油壺能幫助人們合理規(guī)劃用油量。

選擇植物油烹飪 例如大豆油、菜籽油、花生油、橄欖油、茶籽油、葵花籽油、色拉油等，盡量避免使用動物油。

減少油炸 少用煎和炸的方法。多用蒸、煮、白灼和涼拌等烹飪方式，可以大大降低油脂的攝入。

留意食品營養(yǎng)標(biāo)簽 學(xué)會看預(yù)包裝食品的營養(yǎng)標(biāo)簽，選擇脂肪含量少的食品。

點餐或叫外賣時要注意葷素搭配 以清淡口味菜品為主，盡量少點重口味菜品，可在備注里要求商家少放鹽、油、糖,也可以用白開水涮一涮再吃。

此外，何麗研究員特別提醒家長，人的味覺是從小逐漸養(yǎng)成的，兒童青少年時期清淡口味的養(yǎng)成非常重要。因此，要從小培養(yǎng)孩子的健康飲食理念，養(yǎng)成清淡不油膩的飲食習(xí)慣，讓孩子受益終生。

（來源：北京青年報 文/李軍 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會健康傳播分會）

“現(xiàn)在不行啦——年紀(jì)大啦，縮個兒了?！毙≌Z母親略顯惋惜。

這個令人心酸的“縮個兒”現(xiàn)象絕非個例?！啊s個兒’是骨質(zhì)疏松發(fā)出的警報，”北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師夏維波說，“目前我國骨質(zhì)疏松癥患病人數(shù)約為9000萬，其中女性約為7000萬?！惫琴|(zhì)疏松癥正在威脅公眾健康。

“如果身體是一棟房子，那么骨頭就是房梁?！毕木S波說。骨質(zhì)由負(fù)責(zé)吸收骨基質(zhì)的“破骨細(xì)胞”和合成骨基質(zhì)的“成骨細(xì)胞”共同參與調(diào)節(jié)。他們就如同“拆遷隊”和“建筑隊”：破骨細(xì)胞分解舊骨，成骨細(xì)胞構(gòu)筑新骨?！耙徊鹨谎a(bǔ)”的過程中，骨質(zhì)就得到了更新，身體的“承重墻”也越發(fā)牢固。然而，隨著年齡的增長，這場博弈逐漸失衡，當(dāng)“拆遷隊”的積極性和工作量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于“建筑隊”時，承重墻將變得千瘡百孔，不堪一擊，形成骨質(zhì)疏松癥。

這場博弈中，女性絕經(jīng)后雌激素銳減，導(dǎo)致“拆遷隊”占據(jù)優(yōu)勢，加之各類因素疊加，更受骨質(zhì)疏松的“偏愛”。一般情況下，女性的骨骼結(jié)構(gòu)通常較小，峰值骨量與男性存在顯著差異。并且妊娠、分娩、哺乳、絕經(jīng)因素都會導(dǎo)致女性骨量的流失。國家衛(wèi)健委公布的首個中國骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示：我國50歲以上女性骨質(zhì)疏松癥患病率為32.1%，女性患病率是男性（6.0%）的5倍多。65歲以上女性的骨質(zhì)疏松癥患病率更是達(dá)到51.6%。

但骨質(zhì)疏松，這位“靜默的殺手”，因其早期征兆不明顯，往往被忽視。若不及早發(fā)現(xiàn)并治療，會導(dǎo)致不同程度的骨骼疼痛、骨骼畸形，患者容易在輕微外力下骨折，甚至可能引發(fā)急性心腦血管疾病、深靜脈血栓等一系列疾病風(fēng)險。髖部骨折尤其兇險，發(fā)生后1年內(nèi)死亡率高達(dá)20%，幸存者中半數(shù)永久殘疾，生活質(zhì)量斷崖式下跌。

那么，該如何在早期及時發(fā)現(xiàn)并預(yù)防骨質(zhì)疏松呢？

“合理的營養(yǎng)和增強(qiáng)抗阻、力量鍛煉可以促進(jìn)骨骼強(qiáng)健?！毕木S波提示，負(fù)重運(yùn)動和力量訓(xùn)練對骨骼健康最為有益，舉、推、跑、跳以及“登臺階”等方式可使骨骼更加強(qiáng)?。煌瑫r，建議保持均衡膳食，攝入足夠的鈣、蛋白質(zhì)、維生素D、維生素K等營養(yǎng)素。

此外，體重也是影響人體代謝和骨骼健康的重要因素?！叭藗兺J(rèn)為，體重過輕的人更容易骨質(zhì)疏松?！毕木S波介紹說，“但越來越多的研究表明，低體重和過度肥胖都會對骨骼健康造成不利影響?！比梭w在健康體重或體重適度增加時，體重與骨密度呈正相關(guān)。體重過低是骨質(zhì)疏松和脆性骨折的重要危險因素，但體內(nèi)脂肪含量過高時會導(dǎo)致骨轉(zhuǎn)換失衡，增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險。與此同時，超重、肥胖人群由于行動靈活性受限，在骨質(zhì)疏松的情況下，更容易發(fā)生跌倒，導(dǎo)致骨折風(fēng)險明顯增加。因此，營養(yǎng)均衡、適度運(yùn)動都有利于避免骨質(zhì)疏松。

專家指出，骨質(zhì)疏松癥任何階段開始治療都不晚，但早診斷和早治療會大大受益。從生活中的小習(xí)慣開始，平時付出一些小成本，就能讓晚年生活的幸福自由，多一份保障。（來源：光明日報 作者 崔興毅 孫聞陽）

作為阿爾茨海默病最主要、最難解的遺傳風(fēng)險因子，載脂蛋白E（APOE基因）的兩種不同亞型（APOEε4等位基因、APOEε2等位基因）一直備受學(xué)術(shù)界關(guān)注。研究發(fā)現(xiàn)，我國超過10%的老年人攜帶有APOEε4等位基因。這部分人發(fā)生認(rèn)知障礙的風(fēng)險比普通人群高出23%，且這種改變從中年時期就已發(fā)生。而APOEε2等位基因的攜帶者則不易被失智和死亡所威脅，研究人員推測這一基因或通過減少心血管疾病的發(fā)病率，間接保護(hù)了認(rèn)知功能。

“雖然基因給每個人的認(rèn)知健康上了不同的保險，但生活方式卻是決定‘保險是否生效’的開關(guān)?！币蜓薪忉?，“即使攜帶APOEε4等位基因，擁有健康生活方式的人仍能大幅延緩認(rèn)知衰退；而APOEε2等位基因攜帶者若沒有良好生活習(xí)慣，優(yōu)勢也會被抵消?！?/p>

基于對APOE的雙重面孔和健康生活方式與其對阿爾茨海默病進(jìn)展的交互作用進(jìn)行深入研究，研究團(tuán)隊對我國6488名65歲及以上的老年人開展了長達(dá)15年的追蹤隨訪。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，堅持以下5種常見的健康生活方式，不僅可以顯著延長壽命，還能有效推遲認(rèn)知障礙的進(jìn)程，實現(xiàn)延長“認(rèn)知健康壽命年”。

其一，不吸煙或戒煙超過10年，避免煙草中有害物質(zhì)對神經(jīng)及血管的長期慢性損傷。其二，不飲酒或戒酒超過10年，避免酒精對認(rèn)知造成損傷。其三，多樣化飲食，每日攝入至少5類12種食物，如全谷物、新鮮蔬菜、水果、魚肉、堅果、豆類等，尤其注重食用不飽和脂肪酸和膳食纖維。其四，規(guī)律體力活動，每天進(jìn)行中等強(qiáng)度的體育鍛煉，如快走、廣場舞、太極拳。其五，積極認(rèn)知社交，每周至少2次閱讀、下棋、串門聚會或參加社區(qū)有組織的活動，刺激大腦思考，激活大腦神經(jīng)連接。

數(shù)據(jù)顯示，與沒有上述生活習(xí)慣的人相比，同時具備以上4—5項健康生活習(xí)慣的老年人，從“認(rèn)知健康”轉(zhuǎn)為“認(rèn)知障礙”的風(fēng)險降低27%，從“認(rèn)知健康”到“直接死亡”的風(fēng)險降低43%；即使已表現(xiàn)出有認(rèn)知損傷的老年人，堅持健康生活方式逆轉(zhuǎn)回“認(rèn)知健康”的概率也高出73%。更讓人振奮的是，65歲男性和女性通過健康生活方式獲得的“額外認(rèn)知健康壽命年”分別達(dá)4.78年和5.26年，意味著可能將癡呆發(fā)病時間推遲近5年。

研究還表明，即便攜帶APOEε4等位基因的老年人，其認(rèn)知障礙的發(fā)生時間可能更早，但如果將更多種的健康生活方式堅持下去，仍然能讓這部分老年人和沒有遺傳風(fēng)險且生活方式健康的人群有著相似的延長健康壽命的效果。這一發(fā)現(xiàn)不僅突破了既往對于遺傳風(fēng)險決定論的認(rèn)知，也為我國老年人保持認(rèn)知健康提供了有力的研究證據(jù)。

“這項科研成果讓阿爾茨海默病的防治角度，從‘疾病治療’轉(zhuǎn)向‘健康維護(hù)’，證實了‘可控因素比不可控因素更重要’?！眹疑窠?jīng)疾病醫(yī)學(xué)中心常務(wù)副主任、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院常務(wù)副院長、教授唐毅指出，我國阿爾茨海默病患者人數(shù)眾多，45%的患者可以通過多種可改變的風(fēng)險因素來預(yù)防疾病的發(fā)生，而疾病的發(fā)生每延遲1年，防控成本可降低40%以上。他呼吁，治療阿爾茨海默病，下一步需要從兩方面發(fā)力：一是將生活方式干預(yù)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)，建設(shè)“記憶門診”，力爭每個社區(qū)都有“認(rèn)知健康指導(dǎo)員”；二是加強(qiáng)科普教育，破除“癡呆不可防”的誤區(qū)，讓老年人真正理解“今天的好習(xí)慣決定明天的腦健康”。（來源：科技日報 作者 朱 虹）

本文將從十個關(guān)鍵問題入手，深度解讀睡眠的奧秘，幫助大家走出睡眠誤區(qū)。

睡眠，生命不可或缺的“充電器”

睡眠，這個看似簡單的生理過程，實則蘊(yùn)藏著巨大的生命力。它如同生命的充電器，為身體提供源源不斷的能量。

首先，睡眠是一個全身性的休息與恢復(fù)過程。當(dāng)夜幕降臨進(jìn)入夢鄉(xiāng)時，身體便開始了一場無聲的修復(fù)與再生之旅。不僅是大腦，其他臟器也在通過睡眠來調(diào)整自身的節(jié)律。例如，呼吸系統(tǒng)在睡眠時會放緩節(jié)奏，心跳也在心跳呼吸中樞的精密調(diào)控下減緩，整體代謝水平隨之降低，免疫系統(tǒng)也會得到加強(qiáng)。此外，睡眠還能促進(jìn)生長激素的分泌，有助于骨骼和肌肉的生長。這一系列生理變化，確保了身體各個系統(tǒng)都能得到充分的休整。

更為關(guān)鍵的是，大腦在睡眠中經(jīng)歷了一個深度的恢復(fù)過程。它像是一位勤勞的清潔工，清除那些對大腦有害的物質(zhì)，同時重新構(gòu)建學(xué)習(xí)功能。想象一下，白天我們的大腦就像一臺高速運(yùn)轉(zhuǎn)的電腦，處理著大量的信息。而到了夜晚，睡眠則幫助這臺“電腦”進(jìn)行垃圾清理和系統(tǒng)優(yōu)化，將白天積累的信息進(jìn)行整理與鞏固。這個過程，正是我們常說的機(jī)體“充電”時刻。

睡眠周期：揭秘睡眠的四個階段

睡眠并非一成不變，而是經(jīng)歷了一個復(fù)雜的周期變化。從淺睡到深睡，再到快速眼動睡眠，每個階段都承載著不同的生理任務(wù)。

睡眠周期通常分為四個時期，包括入睡期、淺睡期、深睡期和快速眼動睡眠期，共同構(gòu)成了一個完整的睡眠過程。通常一晚是4到5個周期，也就是說1.5到2個小時會循環(huán)一遍。

如何根據(jù)睡眠周期調(diào)整作息，提升睡眠質(zhì)量呢？關(guān)鍵在于了解每個睡眠階段的特點，做到以下幾點：

· 確保每天有足夠的睡眠時間，并盡量在同一時間上床睡覺和起床，以建立穩(wěn)定的生物鐘。

· 晚上避免攝入咖啡因和大量飲水，以減少夜間醒來的次數(shù)。

· 睡前放松身心，如進(jìn)行深呼吸、冥想或熱水浴，有助于更快進(jìn)入深度睡眠階段。

· 創(chuàng)造一個安靜、舒適、暗淡的睡眠環(huán)境，避免噪音和光線干擾，以確保高質(zhì)量的快速眼動睡眠。

睡眠習(xí)慣，從小培養(yǎng)的關(guān)鍵性

首要原則是確保孩子擁有充足的睡眠時間。這是孩子身心健康的基礎(chǔ)，不容忽視。

其次，規(guī)律的上床與起床時間至關(guān)重要。這并非隨意設(shè)定，而是需與人體生物鐘及自然規(guī)律相契合。一般而言，晚上10點多應(yīng)準(zhǔn)備就寢，次日早上7點多自然醒來。這樣的作息規(guī)律，有助于孩子身心的和諧與平衡。

再者，避免日常作息出現(xiàn)過大波動。有些家長利用周末讓孩子“補(bǔ)覺”，但切記適度。過度補(bǔ)眠反而會打亂孩子的睡眠規(guī)律，不利于健康睡眠習(xí)慣的建立。

此外，我們不僅要關(guān)注睡眠時長，更要重視睡眠質(zhì)量。良好的睡眠結(jié)構(gòu)，意味著深度睡眠與快速眼動睡眠的交替進(jìn)行，這對于孩子的身心成長至關(guān)重要。然而，現(xiàn)實中許多孩子睡眠時間嚴(yán)重不足，這值得我們深思。在此呼吁家長們，在孩子的學(xué)習(xí)成績與健康睡眠之間，做出更為明智的選擇。

睡眠：生命之鐘的調(diào)控器

熬夜后第二天精神不振，這是許多人都曾經(jīng)歷過的現(xiàn)象。其實，這背后隱藏著睡眠對生命之鐘的調(diào)控作用。

睡眠時間不足，專業(yè)術(shù)語稱之為“睡眠剝奪”。一旦遭受睡眠剝奪，最直接的犧牲品便是深睡眠。深睡眠是大腦休息的黃金時段，但當(dāng)睡眠時間過短，大腦往往還來不及進(jìn)入深度休息狀態(tài)，或是快速眼動睡眠期與深度睡眠期未能完整循環(huán)，大腦便被迫醒來。這樣一來，大腦無法得到充分休息，精力自然難以恢復(fù)。

此外，熬夜還會干擾體內(nèi)激素的正常分泌，尤其是褪黑素。褪黑素是一種關(guān)鍵的睡眠調(diào)節(jié)激素，它有著自己的晝夜節(jié)律。當(dāng)我們熬夜時，褪黑素的分泌被抑制，本該在夜晚高峰出現(xiàn)的褪黑素水平遲遲不上升。然而，褪黑素的節(jié)律并未因此完全消失，它仍會在某個時刻達(dá)到高峰。但此時，由于已熬夜至深夜，褪黑素的高峰也隨之延遲。等到次日清晨，當(dāng)本應(yīng)精神抖擻的醒來，褪黑素的高峰卻姍姍來遲，導(dǎo)致白天感到昏昏沉沉，學(xué)習(xí)效率大打折扣。

失眠，不只是夜晚的孤獨

失眠，這個看似簡單的詞匯背后卻隱藏著復(fù)雜的成因。從心理到生理，每一個細(xì)節(jié)都可能成為失眠的誘因。

提及失眠，人們往往第一時間想到“我睡不著”，這確實是失眠的一個直觀表現(xiàn)，但失眠的癥狀遠(yuǎn)不止于此，有時可能是其他疾病的外在表現(xiàn)。

例如，有些老年人躺下后腿部不適，需要不?；顒?，這便是引發(fā)入睡困難的一大疾病——不安腿綜合征。還有些患者，雖然入睡了，但很快就會因打呼嚕、呼吸暫停而憋醒。特別是那些在入睡初期就出現(xiàn)呼吸暫停的人，他們常常感覺根本沒睡著，因為剛要進(jìn)入夢鄉(xiāng)就被憋醒了。

因此，面對失眠患者，首先要做的是甄別其是否真正屬于失眠，是否還有其他潛在因素在作祟。實際上，很多患者因焦慮、抑郁等情緒問題而早醒。環(huán)境的變化、情緒的波動，都可能成為影響睡眠的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>

此外，節(jié)律問題也是導(dǎo)致失眠的重要因素。比如，長期在新疆工作的人突然來到北京，可能無法適應(yīng)北京的時間節(jié)奏，出現(xiàn)時差反應(yīng)。同樣，跨國旅行到美國、歐洲等跨時區(qū)的地方，也會擾亂睡眠節(jié)律。因此，失眠這一癥狀背后，其實隱藏著諸多影響因素，甚至一些內(nèi)科疾病也可能引發(fā)不適，如胃食管反流，一反酸就醒，讓人倍感不適，從而影響睡眠質(zhì)量。

專家提醒：面對失眠，需要進(jìn)行充分的鑒別診斷，排除其他潛在因素，再考慮是否真正屬于失眠障礙。

打呼嚕，真的是睡得香嗎？

打呼嚕，這個看似平常無奇的現(xiàn)象，實則可能暗藏玄機(jī)，隱藏著嚴(yán)重的健康隱患。

打呼嚕如果是單純的鼾癥，是相對安全的，不能簡單地劃為病態(tài)。但關(guān)鍵在于，當(dāng)呼嚕聲變得不均勻，時高時低，甚至出現(xiàn)中間暫停的間歇現(xiàn)象時，這就警示我們——可能是睡眠呼吸暫停在作祟。

睡眠呼吸暫停，顧名思義，就是睡眠中呼吸暫時停止。這樣一來，氧氣無法順暢進(jìn)入體內(nèi)，血氧水平隨之下降，進(jìn)而刺激血管。因此，它最主要的危害就是對心血管健康構(gòu)成威脅。還會擾亂機(jī)體代謝，可能引發(fā)高血糖、高血脂等問題，甚至導(dǎo)致肥胖。

更為嚴(yán)重的是，如果小朋友出現(xiàn)打呼嚕伴呼吸暫停的情況，他們將無法達(dá)到深度睡眠狀態(tài)，這不僅會影響他們的生長發(fā)育，還可能帶來一系列長遠(yuǎn)的健康問題。

所以，打呼嚕并非睡得香的標(biāo)志，它可能是身體向我們發(fā)出的警告信號，不能掉以輕心，而應(yīng)及時關(guān)注，必要時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

現(xiàn)代人的睡眠困境：工作壓力與電子產(chǎn)品成頭號敵人

在快節(jié)奏的現(xiàn)代生活中，工作壓力和電子產(chǎn)品已成為影響睡眠質(zhì)量的兩大“元兇”。

談及影響睡眠的因素，電子產(chǎn)品的“威力”不容小覷，且管理起來頗具難度。許多人習(xí)慣于在臨睡前翻閱手機(jī)等電子產(chǎn)品，殊不知，這已悄然成為一種損害睡眠的壞習(xí)慣。要知道，褪黑素對光線極為敏感，一旦遭遇光線，其水平便會迅速下降，讓人難以產(chǎn)生困意。因此，不少人會發(fā)現(xiàn)，越是盯著手機(jī)，精神反而越亢奮，長此以往，不良影響顯而易見。

專家建議：盡量避免將電子產(chǎn)品帶入臥室，或者故意制造一些“障礙”，比如將手機(jī)放在腳側(cè)充電，由于需要起身去取，自然會減少使用手機(jī)的頻率，從而降低其不良影響。

對于那些已經(jīng)遭受睡眠困擾，甚至有失眠傾向的朋友，管理電子產(chǎn)品使用尤為關(guān)鍵。特別是室內(nèi)工作的辦公室人員，由于日常接觸光線較少，容易影響褪黑素的正常分泌，進(jìn)而打亂晝夜節(jié)律（白天褪黑素水平居高不下，晚上又難以升高，自然導(dǎo)致入睡困難）。

專家建議：利用中午陽光充足的時間進(jìn)行戶外活動，讓褪黑素的分泌更加規(guī)律。

特殊人群的睡眠指南——孕婦、老人、兒童如何保證優(yōu)質(zhì)睡眠？

不同人群對睡眠的需求和影響因素各不相同。因此，為特殊人群制定個性化的睡眠計劃至關(guān)重要。

孕婦在孕期身體負(fù)擔(dān)加重，常常會出現(xiàn)睡眠不佳的情況,這不僅關(guān)系到孕婦自身的健康，更直接影響到胎兒的發(fā)育。因此，需要為孕婦量身定制一套科學(xué)的睡眠計劃，包括選擇合適的睡姿、保持臥室的安靜與舒適等。

老人由于身體機(jī)能逐漸衰退，睡眠質(zhì)量也會受到一定影響,要特別關(guān)注他們的睡眠環(huán)境和睡前活動，比如減少噪音干擾、提供易于入睡的安靜氛圍，以及安排一些放松身心的睡前活動，如散步、聽音樂等。

兒童正處于生長發(fā)育的關(guān)鍵時期，良好的睡眠對他們的成長至關(guān)重要。要確保兒童擁有充足的睡眠時間，并避免睡前過度興奮的活動，比如玩電子游戲或看刺激性強(qiáng)的電視節(jié)目，從而為他們創(chuàng)造一個有利于睡眠的環(huán)境。

睡眠健康的優(yōu)先策略——如何制定個性化的睡眠計劃

每個人的睡眠需求和習(xí)慣都不盡相同。因此，制定個性化的睡眠計劃是提升睡眠質(zhì)量的關(guān)鍵.

個性化的睡眠計劃，首先要考慮的是睡眠需求。每個人的睡眠時長并不相同，有的人可能六小時就精力充沛，而有的人則需要八小時才能恢復(fù)體力。了解自己的睡眠需求，是制定計劃的第一步。

其次，生活習(xí)慣、工作環(huán)境以及日?；顒佣紩λ弋a(chǎn)生影響，還需要根據(jù)身體狀況進(jìn)行特別調(diào)整。比如，經(jīng)常加班熬夜的人可能需要更長的睡眠時間來恢復(fù)；而從事高強(qiáng)度腦力勞動的人，則可能需要在睡前進(jìn)行一些放松的活動，以幫助大腦從緊張的狀態(tài)中解脫出來。

失眠治療新視角：認(rèn)知行為治療引領(lǐng)非藥物療法

面對失眠這一困擾眾多人的問題，我們更推崇非藥物治療方式，其中認(rèn)知行為治療（CBT）以其低成癮性、無藥物干預(yù)的特點，被全球公認(rèn)為首選的治療方案。CBT的核心在于通過改善個體對失眠的認(rèn)知，以及采用一系列與睡眠相關(guān)的行為調(diào)整，來產(chǎn)生對睡眠的正面影響，從而打破失眠的惡性循環(huán)。

具體來說，CBT中的限制療法是一個重要環(huán)節(jié)，它要求限制臥床時間，確保按時睡眠。同時，正念的培養(yǎng)也至關(guān)重要，即形成對失眠問題的正確認(rèn)知。但值得注意的是，CBT通常需要持續(xù)數(shù)周的訪談式治療，因此起效相對較慢。為了更快地緩解患者的癥狀，醫(yī)生有時會選擇聯(lián)合治療，對早期癥狀特別嚴(yán)重的患者給予適量的藥物輔助。

當(dāng)然，藥物治療也是失眠治療的一部分，但絕大多數(shù)抗失眠藥物都以抗焦慮為主，它們可能帶來口干、次日宿醉效應(yīng)、跌倒風(fēng)險等問題，更令人擔(dān)憂的是長期使用的依賴性。這里需要澄清的是，這種“依賴”并非真正的成癮，而是慢性失眠患者停藥后的反跳現(xiàn)象，即再次失眠。此外，藥物耐受性也是一個不容忽視的問題，患者可能需要不斷增加藥量。因此，臨床專家指導(dǎo)下的用藥調(diào)整顯得尤為重要，患者切勿自行隨意用藥。

除了傳統(tǒng)療法，新的治療方式也在不斷涌現(xiàn)，如經(jīng)顱磁刺激、經(jīng)顱電刺激以及中醫(yī)針灸等，都為克服失眠提供了有力支持。

對于短期失眠患者而言，治療的首要目標(biāo)是縮短病程，防止其發(fā)展為慢性失眠。然而，失眠的發(fā)展往往受到多種因素的影響，因此認(rèn)知行為指導(dǎo)在此過程中顯得尤為重要。

專家建議：患者積極應(yīng)對失眠問題，尋求專業(yè)指導(dǎo)，以科學(xué)的方式重獲優(yōu)質(zhì)睡眠。

睡眠，看似簡單的生理過程實則蘊(yùn)含著無盡的奧秘。讓我們共同關(guān)注睡眠健康、打破睡眠誤區(qū)并邁向更加健康、美好的生活！

簽約儀式準(zhǔn)點順利舉行，雙方就各協(xié)議條款達(dá)成共識，簽約儀式在一片祥和氣氛中進(jìn)行。廖主席對新漁的產(chǎn)品研發(fā)成果和精于研究的精神表示高度贊賞。她認(rèn)為四川新漁是一家懷揣全民健康大格局、深耕“分子營養(yǎng)”強(qiáng)賽道的公司，公司產(chǎn)品具有廣闊的市場前景和社會意義。她表示亞太貿(mào)易協(xié)定工商會金融與投資委員會積極支持并在亞太貿(mào)易成員國內(nèi)推廣，擴(kuò)大國際影響力，推動四川新漁在全民大健康板塊的深入合作，包括投資合作、技術(shù)交流和市場拓展等方面。

簽約儀式結(jié)束后，雙方就合作路徑展開了深入的探討，就技術(shù)合作、市場推廣、外資引入等方面進(jìn)行了深入的交流和洽談。雙方一致表示，將共同努力，推動“分子營養(yǎng)，基因營養(yǎng)，現(xiàn)代分子生物學(xué)的前沿學(xué)科”在全民健康領(lǐng)域的應(yīng)用，為實現(xiàn)《健康中國2030》目標(biāo)任務(wù)作出應(yīng)有貢獻(xiàn)。

此次簽約合作將為四川新漁未來的發(fā)展提供重要支持，也為亞太貿(mào)易協(xié)定工商會金融與投資委員會提供了重要機(jī)會。（撰稿人：黃景）